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朱学骏教授的痤疮科普汇总篇-天鉴明心痤疮在青年人中十分常见。是本人最常提到的问题。痤疮常见表现是粉剌及毛囊炎(炎性丘疹)尤邦孟。最初表?


朱学骏教授的痤疮科普汇总篇-天鉴明心
痤疮在青年人中十分常见。是本人最常提到的问题。痤疮常见表现是粉剌及毛囊炎(炎性丘疹)尤邦孟。最初表现是粉剌,在青春萌动时就可出现。我国,女孩一般11、12岁,男孩12、13岁就可长粉剌,用手挤能挤出油腻状物,即老百姓说的“脂肪粒”。粉剌实际是堆积在毛囊口的皮脂。青春期性激素开始活跃,第二性征逐渐显现。皮脂腺受雄激素水平影响,青春期分泌明显增多。分泌的多,而毛囊开口小,虽然可油光满面,但过多的皮脂仍可堆积在毛囊口,而成为粉剌。痤疮俗称“青春痘”,可以说是青春期的标志,很难躲过。关键是正确对待。
痤疮最常见的表现是粉剌及毛囊炎。
青春发育期由于受性激素的影响,皮脂腺分泌增加,面部出油增多。尤其是男孩,皮肤不再像儿童时又细又嫩,而是变得略显粗糙。皮脂要通过毛囊口排出。若毛囊开口很小,皮脂不能排出,就淤积在毛囊口,成为粉剌!白头粉剌(又称闭口粉剌)是指粉剌顶端的毛囊口很小,用肉眼看不见。黑头粉剌是指粉剌顶端的毛囊口被淤积的皮脂“撑开”了,肉眼可见到毛囊开口。由于有开口,皮脂被氧化,加之环境中的污物,成为黑色,故称黑头粉剌!用手挤粉剌,可以挤出在毛囊口淤积的皮脂,就是网友称的“脂肪粒”。
炎症性痤疮本质上是毛囊炎。皮脂腺分泌的皮脂是通过毛囊开口排至皮肤表面的。正常毛囊口内有微生物生长,主要有痤疮丙酸杆菌、白色葡萄球菌和糠秕马拉色菌等。粉剌毛囊口内淤积的皮脂,为微生物生长提供了丰富营养。微生物繁殖是粉剌逐渐发展成毛囊炎的主要原因。毛囊炎开始时轻,炎症仅在毛囊开口,呈红色丘疹,触之稍痛,消退后会留下痘印。逐渐,炎症沿毛囊口向下延伸、向周围扩散,发展至整个毛囊及毛囊周围,成为结节,触之疼痛明显。炎症性痤疮可化脓,消退后会留下痘坑。除了微生物因素外,用手挤粉剌,造成毛囊口损伤王丽达老公,外界细菌趁机进入毛囊,也是造成粉剌发炎的一个重要原因。
粉剌及毛囊炎好发于前额及面颊部。鼻及鼻周皮脂腺很多,粉剌相比较少发生,这是因为这些部位的毛囊开口比较大,皮脂容易从毛囊口排出的缘故南江大峡谷。徐砺寒常有网友问,鼻及鼻周毛孔大,皮肤看来较粗,怎么办?其实这是针对皮脂腺分泌、出油多的正常反应,不必抱怨鲁人执竿。上胸及上背部毛囊-皮脂腺也较多,有时粉剌及毛囊炎可在这些部位发生。
结节及囊肿性痤疮皮损较大暴君刘璋,成结节状,或囊肿,触之有囊样感觉。这型痤疮少见,发生者大多为出油多的青年男性,偶见于女性。好发于面颊部及鼻根部。消退慢,消退后可遗留明显的痘印及痘坑,有的可成为纤维性瘢痕,硬硬的“疙瘩”。
女性痤疮常随生理周期而变化。一般在经前加重。这是激素周期性变化的结果。少数女性在结婚生育后、或30岁后仍长痘痘,称为中年女性痤疮。好发于面下半部、口周,多数表现为炎症性丘疹。皮疹不多,也不重不侍寝砍了,却令人生恼。中年女性痤疮也可在经前期加重。
痤疮的发病原因
痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊口堵塞、细菌感染和炎症反应等多种因素密切相关。
首先是皮脂分泌过多:皮脂腺的发育直接受雄激素支配。青春期性腺发育,雄激素在男性主要由睾丸产生,女性则由卵巢产生。此外,肾上腺皮质也能产生少量。显然,男性睾丸产生的雄激素量要远高于女性窦智孔吻戏,青春发育期睾酮水平快速升高,因此男孩出油多,皮肤也显得比女孩要粗糙些。睾酮在皮肤中经5-a还原酶的作用转化为二氢睾酮,后者与皮脂腺细胞的雄激素受体结合,雄激素水平的升高剌激皮脂腺发育,产生皮脂。
分泌的皮脂要通过毛囊口排至皮肤表面。但青春期,毛囊口角质细胞的粘着性增加,不易脱落,角质层增厚紫灵仙子。结果是毛囊口开张受阻,皮脂排出障碍,脱落的角质细胞及皮脂堆积在毛囊口。一方面皮脂的产生增加刘奕呈, 一方面毛囊口又不能及时开张,这就导致粉刺形成。
毛囊开口内正常情况下存在有多种微生物,主要是痤疮丙酸杆菌、白色葡萄球菌和糠秕马拉色菌,其中以痤疮丙酸杆菌最为重要。痤疮丙酸杆菌为厌氧菌,当毛囊口开张受阻,皮脂不能排出,正好在毛囊口内创造了一个厌氧环境,使得痤疮丙酸杆菌大量繁殖。细菌产生的酶可分解皮脂,产生游离脂肪酸,后者刺激皮肤发生炎症反应,这是导致粉刺演变成毛囊炎(炎症性痤疮)的一个主要因素。另一个原因是堆积在毛囊口的皮脂不能排至皮肤表面,至使越积越多,最终可将毛囊“撑破”,皮脂进入周围皮肤,刺激产生炎症,造成炎症性痤疮。
此外,痤疮的发生还与遗传因素、机体的免疫功能有关。


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